콩팥의 구조와 기능

1. ; ; ; ; ; ; ; ;콩팥의 구조와 기능

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1) ; ; ; ; ;구조

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;강남콩 모양 ;: ;좌우 ;2개가 복강 뒷벽에 위치 ;피질과 수질의 두 층 가운데 신우 부분이 있음

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;각각 약 ;100만개 이상의 네프론을 가짐

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세뇨관: ;네프론은 사람에서는 한 쪽에100~200만개가 있고, ;전체 길이는 ;52~58mm로 사구체à보먼주머니 ;à ;근위세뇨관, ;헨레고리, ;원위세뇨관, ;집합관으로 구분한다

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콩팥의 겉부분을 피질, ;내부를 수질

-피질: ;사구체

-수질: ;세뇨관

1) ; ; ; ; ; ;기능

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;정화기 역할

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;소변의 생성과 배설 ;: ;체내 혈장성분과 양을 조절

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;산·염기 평형

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;체내수분과 전해질 평형

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;레닌 분비에 의한 혈압 조절

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;조혈작용

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비타민 ;D의 활성화

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ;혈압조절: ;신장에서 레닌 분비

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- ; ; ; ; ; ; ; ; ;레닌-안지오텐신-알도스테론계에 의한 혈압 조절

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ;비타민 ;D ;활성화

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- ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;간에서 ;25-hydroxycholecalciferol (25-OH-비타민 ;D3)à ;신장에서 ;1,25-dihydroxycholecalciferol[1,25-(OH)2-비타민 ;D3]

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• ; ; ; ; ; ; ; ; ;조혈작용: ;조혈호르몬 에리트로포이에틴(erythropoietin) ;분비

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소변 생성 과정 ;: ;여과, ;재흡수, ;분비

·사구체의 여과 ;: ;신장으로 유입된 혈액을 사구체에서 여과 ;혈구와 단백질 등의 분자량이 큰 물질을 제외한 대부분의 물질이 여과됨

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- ;사구체 여과율(GFR: Glomerular Filtration Rate):

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사구체 여과기능을 알 수 있는 지표

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혈장에서 신장의 물질 제거능력

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-평균수치: ;평균 ;120 mL/mim(성인남성 ;125 mL/mim, ;성인여자 ;110 mL/mim)

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·세뇨관 ;재흡수와 분비 ;: ;인체에서 필요한 물질의 재흡수와 노폐물의 분비

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- ;근위세뇨관 ;: ;포도당 ;∙ ;알부민 ;∙ ;나트륨 ;∙ ;수분 재흡수

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- ;원위세뇨관 ;: ;나트륨 ;∙ ;칼슘 ;∙ ;마그네슘 재흡수, ;칼륨 ;∙ ;수소이온 ;∙ ;암모니아 분비

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- ;집합관 ;: ;소변의 농축, ;수분 ;∙ ;포도당 ;∙ ;알부민 ;∙ ;전해질 재흡수

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호르몬에 의한 소변생성 조절

호르몬에 의해 체내 수분과 ;전해질 배설이 조절됨

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·알도스테론 ;– ;부신피질 호르몬

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( ;aldosterone ;) ; ; ; ; ; ; ; ;원위세뇨관과 집합관에서 나트륨 재흡수와 칼륨의 배설 촉진

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·항이뇨호르몬 ;– ;뇌하수체 후엽 호르몬

ADH

(antidiuretic hormone)세뇨관에서 수분 재흡수 촉진하여 소변

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