노인의 정신적 변화

1. 인지기능의 개념

;

1) 주의력

;

2) 기억력

;

3) 언어능력

;

4) 시공간 구성능력

;

5) 실행기능

;

;

;

2. Alzheimer’s disease (알츠하이머병)의 개념

​

치매는 “뇌 전체’ 에 걸친 퇴행성 질환이다

;

(기억력+언어, 집행기능, 시각, 지남력, 시공간 능력 등)

​

1) Mild Alzheimer’s disease (경증 알츠하이머병)

;

① 최근 기억장애+최소 한가지 이상 인지기능 장애 동반

;

② 일상생활에 장애가 발생하기 시작

;

;

③ CDR 1, MMSE 20-26점 사이

;

④ 단어 찾기 어려움, 새로 소개 받은 사람 이름 기억하기 어려움

;

⑤ 복잡한 과제 수행할 때 판단력과 문제 해결 능력 장애 관찰

;

⑥ 자신의 문제를 부정함

;

2) Moderate Alzheimer’s disease (중등도 알츠하이머병)

;

① CDR 2점, MMSE 10-19점

;

② 최근 일 기억하지 못함

;

③ 시간 및 장소에 관한 지남력 자주 손상, 자기가 살고 있는 집을 다른 장소로 혼동

;

④ 배우자 의심, 망상적인 행동, 주위에 다른 사람이 있는 것처럼 얘기하는 등 환시 포함 환 각증상

;

⑤ 난폭행동, 초조, 수면장애등이 나타나는 행동심리증상(Behavioral Psychological Symptoms of Dementia, BPSD)이 흔히 발생함

;

⑥ 위생, 몸치장과 같은 간단한 기능의 장애 나타남

;

⑦ 문제해결을 요구하는 사회생활에서 대부분 판단력이 손상됨

;

3) Severe Alzheimer’s disease (중증 알츠하이머병)

;

① CDR 3~5점, MMSE 10점 미만

;

② 옷입기, 식사, 대소변등과 같은 간단한 기능에서 항상 도움이 필요하며 24시간동안 간병이 필요한 단계

;

③ 의미 있는 기억기능이 없고, 이해력이 없다.

;

④ 배우자의 이름을 잊기도 하고 때로는 본인의 이름에만 반응하기도 한다.

;

⑤ 어떠한 의미 있는 활동에 참여할 수 없다.